Пластика кожи. Пластика кожи собак и кошек в клинике в СПб

Биология заживления ран

Заживление ран-это нормальная физиологическая функция, суть которой заключается в восстановлении целостности тканей после травмы. Это сложный процесс, характеризующийся макроскопическими, микроскопическими и биохимическими процессами. Значительные достижения в области молекулярной технологии, повысили уровень нашего понимания в области этих процессов. Основываясь на этих знаниях, врач может принимать решения о будущих вариантах лечения и корректировать процесс заживления ран.

Заживление ран описано в фазах ( гемостаз, воспаление, восстановление клеток, созревания), основанных на микроскопическом изменении. Эти фазы имеют соответствующие макроскопические изменения, которые может наблюдать врач.

Обустройство места для кошки после операции

Начать заботу о кошке, перенесшим операцию, можно, обустроив для него место. Это может быть специальная кроватка-лежанка для кошек. Расположить такую кроватку лучше на полу. Так кошка не сможет выпасть и ей не придется прикладывать усилия, чтобы выйти.

Важно, чтобы лежанка стояла в месте, где нет сквозняков. Положите в кроватку для кошки теплый плед или небольшое одеяло. Необходимо обеспечить кошке легкий доступ к воде и корму.

Закрытие первичных ран

Заживление ран начинается почти сразу после разреза кожи. Первоначально образуются сгустки крови, которые герметизируют рану, а так же являются каркасом для миграции клеток. Фаза заживления начинается примерно через 6 часов после травмы. Белые клетки крови мигрируют в рану, что бы начать санацию. Так же освобождаются цитокины, факторы роста и другие химические вещества, которые стимулируют рост и восстановление тканей. Затем в ране начинает накапливаться коллаген, наибольший темп накопления коллагена происходит между 7 и 14 днем после травмы.

Заживление раны может зависеть от целого ряда факторов: это движение, напряженность краев раны, плохое кровоснабжение, анемия, недостаточность питания, кортикостероиды, радиация и противоопухолевые препараты. Системные заболевания, такие как: сахарный диабет, печеночная или почечная недостаточность, вирусный иммунодефицит кошек, вирусный лейкоз кошек и т. д.

Время заживления может увеличиваться в том случае, когда рана отечна или инфицирована, так же содержащие посторонние предметы или некротизированные ткани.

В общем, первичное закрытие кожных дефектов скорее всего окажется успешным, если следовать следующим принципам: бережная обработка поврежденных тканей, точный гемостаз, сохранение адекватного кровоснабжения, строгая асептика, избежание напряженности краев раны, осторожное сближение краев раны и исключение появления полостей.

Уход за швами кошки после операции

Уход за швом кошки после операции – это одно из главных условий быстрой реабилитации кошки. После полостных операций животному надевают попону, которая не даст ей разлизать шов. Если операция была выполнена на конечности или на таком месте, которое попона не защищает, то животному надевают специальный воротник. Длительность ношения такого воротника или попоны определяет лечащий врач. В среднем этот период составляет 10 дней.

Не стоит выпускать кошку в попоне или воротнике на улицу, так как она не сможет защититься в случае нападения на нее других животных. После операций не выпускайте кошку на улицу, пока не разрешит лечащий врач. Также не стоит снимать воротник или попону, так как кошка будет лизать шов, что приведет к сильнейшему воспалению вплоть до повторного хирургического вмешательства.

Очень важным пунктом является обработка шва после операции. Препарат для обработки и кратность его применения назначает ветеринар-хирург.

ветеринарный врач

Важно со всей ответственностью подойти к обработке швов, так как от ее качества зависит скорость их заживления. Нельзя допускать образования корочек на швах после операции у кошек, так как под корочками не происходит процесса заживления. Если же корочки образовались, необходимо их отмачивать и аккуратно снимать или же обратиться для этого к ветеринарному специалисту.

Если вы увидели сильное покраснение вокруг шва, выделение жидкости или гноя из шва, почувствовали от него неприятный запах,- немедленно свяжитесь с ветеринарным специалистом!

Предлагаем ознакомиться:  Беременность у кошек: сколько дней и недель длится срок вынашивания котят, как протекает по неделям

Хомутинник Екатерина Игоревна Главный ветеринарный врач. Специализация: хирургия мягких тканей, абдоминальная и торакальная хирургия, эндохирургия.

Коррекция кожных дефектов

А. Техника наложения швов на дефект с разной длиной краев раны. Используется в том случае, если разница между длиной краев незначительна. Швы накладываются дальше друг от друга по длинной стороне и ближе друг к другу по более короткой. B. Наложение швов по правилу половин. Швы накладывают посередине дефекта, затем по тому же принципу на оставшиеся дефекты и так далее до полного его закрытия. C. Наложение швов от концов к центру с центральным удалением образовавшегося кожного кармана. D. Наложение швов от одного конца к другому с удалением кожного кармана с одного края E. Наложение швов от центра к концам с удалением кожных карманов на обоих концах F. Удлинение короткого края дефекта с помощью дополнительных разрезов по краям раны.

Измерение температуры кошки после операции

Кошке после операции необходимо измерять температуру каждые 3-6 часов. В норме температура кошек составляет 38-39.5 градусов. После наркоза она может быть несколько понижена. Для измерения температуры подойдет электронный термометр. Смажьте его кончик детским кремом или вазелиновым маслом и ректально измерьте температуру.

Если температура опустилась ниже 37.5 градусов или поднялась выше 39.9, немедленно свяжитесь с ветеринарным врачом!

уход за кошкой после операции

Поможет согреться кошке теплый плед, который вы положили в заранее приготовленную для нее лежанку.

Техники хирургического закрытия дефектов неправильной формы.

Для закрытия небольших дефектов кожи существует множество различных техник. Основоположником этих техник по праву считается Ю.К. Шимановский, который в книге «Операции на поверхности человеческого тела» (1868) систематизировал все операции с перемещением кожных лоскутов, расположив их в зависимости от формы дефекта.

Согласно этой книге каждый дефект кожи, в зависимости от формы, можно рассматривать как одну из простейших геометрических фигур (треугольник, четырехугольник, овал) или как более сложную, состоящую из нескольких простейших, которые выявляются после сглаживания небольших выступов и неровностей краев дефекта.

Правила реконструкции раны опираются на основные принципы, которые были выдвинуты американским хирургом У. С. Холстедом. К ним относятся:

  • Бережная обработка поврежденных тканей.
  • Точный гемостаз
  • Сохранение адекватного кровоснабжения
  • Правила асептики.
  • Сшивание тканей без натяжения.
  • Тщательное сопоставление краев раны.
  • Отсутствие «мертвых зон».

Практикующие врачи должны строго придерживаться этих принципов. Действия хирурга без учета жизнеспособности ткани неизбежно приведут к неудаче.

Современная практика показала, что важной составляющей успешного заживления раны является комплексный подход к лечению, предполагающий учет общего состояния животного, выявление сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на регенерацию тканей. (например синдром Кушинга, вирусный иммунодефицит кошек), темперамент животного, контакт и взаимопонимание с владельцами.

Питание кошки после операции

Пластика кожи. Пластика кожи собак и кошек в клинике в СПб

После операции очень важно правильно подойти к вопросу кормления. Первые три часа после операции животное рекомендуется не кормить и не поить, так как у него может быть рвота. В течение первых суток аппетит у кошки может быть снижен. Однако затем он должен восстановиться. Если этого не произошло, то необходимо срочно связаться с ветеринарным специалистом. Вода должна быть у кошки в свободном доступе.

Если кошка перенесла операцию на кишечнике или желудке, то необходимо строго соблюдать рекомендации врача по кормлению. После кастрации же кошке можно предложить влажный корм или паштет для стерилизованных кошек из линейки полнорационных промышленных кормов, тогда она быстро окрепнет и восстановится. Если же вы кормите кошку натуральной пищей, то измельчите блендером кусочки еды, чтобы они легче усваивались у неокрепшей кошки.

В первый день после операции стоит скармливать лишь половину дневной нормы рациона. Затем можно восстановить обычную порцию корма.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности кормления шарпея

Для кошек в тяжелом состоянии после операций часто назначается насильное кормление через шприц или через зонд. Для этого используются специальные диетические корма жидкой консистенции.

Важно соблюдать рекомендации врача по кормлению и не кормить кошку ничем, кроме назначенного корма или продуктов.

Дефекация у кошки после стерилизации может отсутствовать в течение трех суток, так как после дачи наркоза происходит снижение перистальтики кишечника. Если по истечении указанного времени дефекация не восстановилась, необходимо связаться с врачом.

Факторы, влияющие на закрытие дефекта.

Эластичность кожи и, следовательно, легкость, с которой раны могут быть реконструированы, варьируется у разных видов животных. У собак и кошек очень эластичная кожа, которая сводит к минимуму растягивающие силы, действующие на раны. Подвижность кожи собак и кошек объясняется двумя факторами. Во-первых, в коже проходят многочисленные кожные артерии, которые снабжают относительно большие участки кожи.

Линии Лангера

Кожа на спине и боковых поверхностях туловища податлива в краниокаудальном и дорсовентральном направлениях. Иссечение и закрытие мелких ран в этих областях не являются критической проблемой для хирурга. При удалении больших участков кожи и формировании овальных дефектов разрез лучше всего делать по линиям Лангера – это облегчает мобилизацию краев раны для их точного сопоставления.

В 1862 г. К. Лангер впервые описал линии кожи, и сейчас уже всем известно, что качество будущего рубца зависит от направления оси раны по отношению к этим линиям. Если эти направления совпадают, то рубец будет менее заметным. Чем больше отклоняется ось раны от линий Лангера, тем хуже становится характеристика рубца.

место для кошки после операции

Как известно, линии Лангера направлены перпендикулярно оси движения мышц. Если эти движения происходят в различных направлениях, то оптимальным направлением разреза будет равнодействующая этих сил. Сложнее определить линии Лангера в тех зонах конечностей и туловища, где естественные складки отсутствуют.

В этом случае может быть использован простой тест. Хирург двумя руками сдвигает участки кожи в изучаемой зоне навстречу друг другу. Если появляются правильные тонкие складочки, параллельные друг другу, то направление движения рук совпадает с движением мышц, а складки соответствуют правильному расположению разрезов. Если параллельные складки не возникают, а морщинистость несистематическая, неопределенная, то направление выбрано неверно.

Для большинства хирургических ран ведущим фактором является натяжение тканей на линии швов. Именно от этого показателя зависят кровообращение в тканях, образующих стенки раны (а следовательно — и вероятность развития инфекции), и качество будущих рубцов (ширина, толщина и др.).

Чрезмерное напряжение тканей во время закрытия раны, отек, образование гематом и увеличение деятельности фермента коллагеназы могут приводить к затянувшемуся заживлению раны, расхождению швов и некрозу кожи.

Наличие свободной кожи на шее и туловище у собак и кошек позволяет хирургу закрыть множество дефектов кожи, используя только подсечение краев раны дефекта. Условием успешного подсечения кожи является сохранение кровоснабжения.

Дефект мягких тканей в области грудной клетки у собаки, породы джек-рассел терьер после некорректного лечения кусаной раны.

Вид животного через 7 дней после операции.

Закрытие кожных дефектов в областях лишенной большого количества свободной кожи ( например голова и дистальные отделы конечностей) может создавать определенную сложность для хирурга, не обладающего специальными навыками и техникой перенесения лоскутов.

Изменение в поведении кошки после операции

Часто владельцы отмечают заметные изменения в поведении своих кошек после наркоза. Например, в первые сутки после операции кошка может быть более агрессивной, чем обычно; кусать себя, владельца, бояться посторонних шумов, на которые раньше она не обращала внимания.

Первые 12 часов после наркоза кошка может быть вялой и целый день спать. На защитный воротник или попону кошки тоже порой реагируют весьма непривычно. Они могут:

  • пятиться задом наперед;
  • мотать головой в разные стороны, пытаясь сбросить воротник;
  • ходить боком;
  • прыгать на стены;
  • ходить в туалет в непредназначенные для этого места.
Предлагаем ознакомиться:  Гингивит у кошек симптомы и лечение в домашних условиях: причины и препараты

Не нужно этого бояться. Надо постараться успокоить кошку и обеспечить уход. Если же она пытается вас укусить, то в данный момент ей комфортнее одной.

ветеринарный врач

Если ваша кошка перенесла кастрацию, то ее поведение будет спокойнее с течением времени – она будет больше лежать, нежели двигаться, будет испытывать больший аппетит, чем до операции. Чтобы такое животное не начало набирать лишний вес, необходимо кормить его согласно норме и регулярно играть с ним.

Часто владельцы котов задают вопрос: «Когда же он перестанет метить?». Если у вас молодой котик, который еще не привык оставлять метки, то отучение занимает недолгое время. Если это взрослый кот, то процесс отучения затягивается на несколько месяцев (иногда до полугода и более). Поэтому целесообразнее кастрировать котов в молодом возрасте.

Хомутинник Екатерина Игоревна Главный ветеринарный врач. Специализация: хирургия мягких тканей, абдоминальная и торакальная хирургия, эндохирургия.

Трансплантация свободного полнослойного лоскута в область плюсны.

Кожный дефект в области голени и плюсны у кота полученный в
результате травмы (покусан собакой). 3-й день после травмы.

7-й день после травмы, признаки здоровой грануляции по всей
площади дефекта

Трансплантация
полнослойного свободного лоскута

Вид
лоскута на 7 день

Вид
лоскута на 14 день

Вид
лоскута на 21 день

Значительный дефект кожи в области верхней губы и носа.

Закрытие кожного дефекта поворотным лоскутом.

1) Дефект кожи в области верхней губы и левой ноздри.

2) Пластика дефекта кожными лоскутами с помощью послабляющих разрезов

3) Снятие швов производилось через 10 дней после оперативного вмешательства. Закрытие дефекта по первичному натяжению.

4) Кот Ластик через несколько месяцев после операции.

Новообразование кожи в области плюсны у собаки. По результат гистологического исследования лаборатории «Фокус» Англия поставлен диагноз: акральная гранулема от вылизывания.

Подготовка донорского участка взятого со внутренней поверхности бедра

Вид животного на момент окончания операции

Снятие швов производилась на 14 день после оперативного вмешательства.

Когда звонить врачу?

уход за швами кошки после операции

Кошки – это живые организмы, каждый из которых обладает индивидуальными особенностями своей физиологии, поэтому осложнений после операции у кошки порой не миновать, даже если уход за ней был самым тщательным. Необходимо срочно связаться с ветеринарным специалистом, если:

  • Вас беспокоит внешний вид шва ( покраснение вокруг шва, выделение жидкости или гноя, неприятный запах);
  • Температура тела кошки опустилась ниже 37 градусов или поднялась выше 39.9;
  • Аппетит после операции не появляется на вторые сутки;
  • По истечении трех суток после операции у кошки не восстановилась дефекация;
  • В течение 12 часов после операции у кошки отсутствует мочеиспускание;
  • Вялость сохраняется на вторые сутки после операции;
  • У кошки появилась рвота;
  • Иные ухудшения самочувствия кошки, которые вы заметили.

Осложнения, своевременно взятые под контроль ветеринарным специалистом, чаще всего удается устранить быстро. Ответственное выполнение рекомендаций врача после операции у кошки – залог быстрого ее восстановления, а данная статья – ваша помощь в опознании первых признаков беды. Пусть ваши животные будут здоровы!

Получить консультацию специалиста по любому вопросу

Оставьте свой номер, чтобы 
или звоните 7 (812) 646-76-26

Работаем 24 часа в сутки. Без выходных.

Закрытие кожных дефектов с помощью кожных лоскутов

Лоскут — это участок тканей, имеющий определенную площадь при относительно небольшой толщине, отделенный от тела оперативным путем либо отделившийся вследствие ранения. Существенное отличие имеет термин «трансплантат» (от лат. transplantatio — пересадка), которым стали называть участок собственных либо взятых из другого организма тканей, полностью (!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни животных
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector